První prohlídka u pediatra do 48h po propuštění z porodnice

Ihned po porodu je nutné kontaktovat již domluveného pediatra a dohodnout si s ním první prohlídku novorozence, která proběhne do 48 od propuštění z porodnice. Lékař Vás obvykle navštíví přímo u Vás doma, možná se ale dohodnete na návštěvě u něj v ordinaci.

Jak bude prohlídka probíhat?

Při první preventivní prohlídce se lékař zaměřuje na shromáždění důležitých informací:

• Rodinná, osobní a těhotenská anamnéza.

• Prenatální, perinatální a postnatální informace, včetně propouštěcí zprávy z porodnice.

Vyšetření zahrnuje:

• Celkový stav dítěte.

• Stav kůže, podkožní vrstvy, vlasů,nehtů a uzlin.

• Svaly, kostru, tvar a obvod hlavy,

velikost fontanel.

• Oči, uši, nos, dutinu ústní a krk.

• Tvar hrudníku, klíční kosti, srdce a plíce.

• Břicho, velikost nitrobřišních orgánů, stav pupeční jizvy.

• Třísla včetně pulzu na stehenních tepnách.

• Genitál, končetiny (symetrie, deformity, hybnost v kyčelních kloubech).

Preventivní úkony:

• Kontrola vyšetření sluchu, případně stanovení dalšího postupu.

• Kontrola podání vitamínu K a poučení o jeho další aplikaci.

• Poučení o preventivním podávání vitamínu D.

• Vyhodnocení rizika tuberkulózy a doporučení podle vyhlášky o očkování.

Edukace rodičů:

• O péči o novorozence.

• Základy kojení nebo informace o umělé mléčné výživě.

Další preventivní prohlídky

Další preventivní prohlídky probíhají v níže uvedených intervalech. Při každé z prohlídek lékař posoudí celkový stav dítěte, jeho růst a výživu. Každá prohlídka má také další specifika dle věku dítěte.

Při každé prohlídce s Vámi bude lékař procházet také psychomotorický vývoj Vašeho miminka a to, zda postupuje přibližně tak, jak by mělo.

Ve 14 dnech věku dítěte

Lékař s Vámi bude konzultovat hlavně výživu Vašeho dítěte. Zkontroluje preventivní podávání vitamínu D a probere s Vámi ortopedické vyšetření kyčlí, které by mělo být provedeno do šestého týdne věku. Proberete také polohování dítěte.

V 6 týdnech věku

S lékařem proberete vyšetření ortopedického vyšetření kyčlí, zkontroluje podávání vitamínu D, provede orientační vyšetření zraku a zkontroluje s Vámi provedení povinného očkování. Budete konzultovat také polohování miminka a jeho psychomotorický vývoj.

Ve 3 měsících věku

Lékař opět kontroluje mimo celkového stavu dítěte jeho výživu, podávání vitamínu D, provede očkování a naplánuje s Vámi další povinná očkování.

Ve 4-5 měsících věku

Mimo klasické celkové vyšetření a přeměření miminka s Vámi lékař probere také první vyšetření u zubního lékaře a kontrolu chrupu Vašeho miminka.

V 8 měsících věku

Opakuje lékař kromě standardních vyšetření také vyšetření sluchu a zraku.

V 10-11 měsících věku

Při prohlídkách v tomto věku už se lékař bude hodně věnovat správnému psychomotorickému vývoji dítěte. Půjde o porozumění, řeč, ukazování na předmět, pozornost, pohyblivost a mnoho dalšího.

Ve 12 měsících věku

Lékař zjistí základní  ukazatele psychomotorického vývoje dítěte a jejich zhodnocení, prověří velikost velké fontanely, vyšetří zrak, sluch a vývoj řeči, chrupu, zkontroluje očkování a jeho další plán.

Další prohlídka probíhá s půlročním odstupem, přičemž tato prohlídka je opravdu rozsáhlá.

Co vše bude lékař kontrolovat?

• stav velké fontanely

• vývoj a stav chrupu

• vyšetření zraku a sluchu

• posouzení psychomotorického vývoje se zaměřením na hrubou a jemnou motoriku

• rozvoj řeči a sociální chování dítěte

• provedení vyšetření za účelem včasného záchytu poruch autistického spektra (PAS), v případě nejednoznačného výsledku vyšetření doporučení kontrolního vyšetření za účelem včasného záchytu poruch autistického spektra, a to po 6 měsících ode dne prvního vyšetření

• kontrola očkování a jeho další plán.

Jak a kdy probíhají další prohlídky?

Další prohlídky probíhají ve dvouletých intervalech od 3 do 17 let.

Tedy ve 3 letech věku, v 5 letech, v 7 letech...